滴、滴、滴……夜深人静,是人们褪去疲惫放松休息的时刻,尽管宝宝们都已安然入睡,但云南省楚雄州人民医院新生儿科的值班人员却丝毫不敢松懈,守护在满满(化名)身旁,时刻关注呼吸机、心电监护的报警和暖箱里这个体重仅有970克的“巴掌宝宝”。
满满是2023年11月22日来到新生儿科这个大家庭的。满满的妈妈怀孕31 2周至楚雄州人民医院就诊,因“重度子痫前期、hellp综合征、急性胎儿宫内窘迫、胎儿生长发育迟缓、羊水过少、妊娠期糖尿病”等情况不得不立即终止妊娠,行紧急剖宫产手术。
凌晨1点30分,产科联合新生儿科立即组建新生儿复苏团队,为这个超低体重早产儿的到来保驾护航。满满只有970克,孩子的一呼一吸都牵动着所有医护人员的心。医护人员小心翼翼地为满满进行了细致的检查,“弹足底患儿无反应、全身青灰、无自主呼吸、肌张力低下、心音弱,立即配合胸外心脏按压、气管插管,呼吸机辅助呼吸、气管内滴入肾上腺素……”新生儿科医生鲁国英迅速下医嘱,医护人员立即展开抢救,争分夺秒与死神赛跑,竭尽全力挽救这个幼小的生命。
经过大家的努力,满满逐渐恢复了心跳,肤色由青灰逐渐转为红润。一系列指征也表明满满暂时脱离了生命危险。
抢救结束后,医护人员立即将满满转入新生儿重症监护病区,展开了促进肺成熟等一系列的后续治疗。
由于满满的器官发育极不成熟,各系统不能正常工作,她每分每秒都在经历生命的大闯关:呼吸关、循环关、感染关、喂养关,容易并发败血症、肺出血,甚至是nec等并发症的风险。
“我们的病人太脆弱了,他们的皮肤薄嫩如纸,他们的血管细如发丝,他们不会表达自己的感受和痛楚,这对于医护人员来说更是一个个巨大的挑战!”新生儿科医护人员介绍,她们每天查房不断调整诊疗和护理方案,值班医生对其重点监测并及时处理病情变化带来的突发情况,护理人员利用高级暖箱模拟子宫环境,采用“鸟巢式”护理,通过管饲喂养提供营养支持,给予全身温柔的抚触,促进宝宝神经系统和心理行为的发育。
经过精心的照护,满满从有创呼吸机改为无创呼吸机,再过渡到氧疗,最后彻底停氧。由鼻胃管注入奶汁,1毫升,2毫升,4毫升......直到她可以自己吸吮。
看着她一口一口吃奶,一天一天长大,满满逐渐开始长肉了,小脸变圆了,小手指的握持更有力了。医生和护士每天都和她说话交流,抚摸她的四肢,满满也感受到大人的温度,她用小手紧紧地握住医护人员的手指。这也让医护人员倍感欣慰。
经过长达61天的生命闯关,这个不足一斤的巴掌大的 宝宝终于长到了2.38公斤。2024年1月21日,小满满终于闯关成功,赶在春节之前出院与父母团聚。
“每天都期盼能接到医生沟通病情的电话,但又怕突然被告知孩子病情加重,幸而有护士每天精心的护理,医生每天的病情沟通,如同给我们家属一剂定心丸”。满满的妈妈一再向医护团队表达着感谢:“谢谢新生儿科的全体医护人员,给了孩子第二次生命,给了我们全家新生的希望!”
办理出院手续这天,满满的父母为新生儿科送来了一面鲜艳的锦旗:“白袍金肩,紫衣圣手”。
云南网通讯员 罗洁 叶利民